Les escarres représentent une préoccupation majeure pour les personnes alitées ou à mobilité réduite, ainsi que pour leurs proches. Ces lésions de la peau, souvent source d’inquiétude, nécessitent une prise en charge adaptée. Ce guide vous accompagne pour comprendre cette pathologie, identifier ses différents stades, découvrir les traitements appropriés à chaque situation et mettre en place les gestes de prévention essentiels au quotidien.
Qu’est-ce qu’une escarre : définition et symptômes
Une escarre est une lésion cutanée provoquée par une compression prolongée des tissus mous entre un plan dur (matelas, fauteuil) et les saillies osseuses du corps. Cette pression continue empêche le sang de circuler normalement dans les tissus, ce qui prive les cellules d’oxygène.
Si la pression n’est pas soulagée rapidement, les tissus commencent à souffrir et peuvent se détériorer progressivement. Les escarres touchent principalement les personnes alitées ou en fauteuil roulant, dont la mobilité est réduite. On parle aussi de plaie de lit ou d’ulcère de décubitus.
Les premiers signes d’un début d’escarre
Le tout premier signe d’alerte est l’apparition d’une rougeur persistante sur une zone soumise à une pression prolongée. Cette rougeur a une particularité : elle ne blanchit pas lorsqu’on appuie dessus avec le doigt, contrairement à une rougeur classique.
Sur les peaux foncées, la coloration peut virer au bleu ou au violacé. Vous pouvez également constater une chaleur locale au toucher, un léger gonflement ou une modification de la texture de la peau qui devient plus ferme ou plus molle que d’habitude.
À ce stade précoce, la peau reste intacte, il n’y a pas encore de plaie ouverte. C’est le moment idéal pour agir, car un début d’escarre détecté tôt est réversible si l’on supprime immédiatement la pression sur la zone. Comparer régulièrement l’aspect de la peau peut vous aider à repérer ces changements subtils mais révélateurs.
Le mécanisme de nécrose et de destruction des tissus
Voici comment la destruction se met en place. Lorsque la pression sur la zone persiste, elle écrase littéralement les petits vaisseaux sanguins qui irriguent la peau et les tissus sous-jacents. Le flux sanguin diminue drastiquement, parfois jusqu’à l’arrêt complet dans les zones les plus comprimées.
Sans oxygène ni nutriments, les cellules entrent en souffrance et finissent par mourir, c’est ce qu’on appelle la nécrose tissulaire. Ce processus commence souvent en profondeur, au niveau des muscles qui sont plus sensibles au manque d’oxygène que la peau elle-même.
La destruction progresse ensuite vers la surface, créant des plaies cutanées de plus en plus profondes. Chaque période de reperfusion (quand le sang revient après un repositionnement) aggrave paradoxalement les lésions par un phénomène inflammatoire. Sans intervention rapide, la nécrose peut atteindre le tissu adipeux, les muscles, et même l’os dans les cas les plus graves.
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Quelles sont les causes des escarres et les facteurs de risque ?
Comprendre les causes des escarres permet d’identifier les situations à risque et d’agir avant que la lésion n’apparaisse. Plusieurs facteurs se combinent souvent pour fragiliser la peau et favoriser l’apparition de ces plaies.
La pression prolongée et l’immobilité quotidienne
L’immobilisation dans un lit ou un fauteuil roulant pendant une longue période exerce une pression continue sur certaines zones du corps, privant les tissus d’oxygène. Lorsqu’une personne reste dans la même position sans pouvoir bouger, le poids du corps comprime les tissus mous entre l’os et le matelas ou le siège.
Cette compression réduit ou coupe la circulation sanguine vers la peau. Le vrai danger, c’est l’immobilité : sans mouvement, impossible d’échapper à cette pression.
Les personnes alitées ou en fauteuil roulant ne peuvent pas effectuer les micro-ajustements de position que nous faisons naturellement toutes les quelques minutes. Si la pression est continue et excessive en durée et en intensité, l’hypoxie tissulaire s’installe rapidement. Les tissus privés d’oxygène se détériorent, parfois en quelques heures seulement.
La dénutrition et l’humidité comme facteurs aggravants
La dénutrition représente un facteur de risque majeur dans le développement des escarres. Les personnes dénutries ne disposent pas de suffisamment de graisse corporelle pour protéger les tissus, ce qui augmente la pression directe entre la saillie osseuse et le plan dur.
Par ailleurs, la peau cicatrise mal en cas de carence en protéines, en vitamine C ou en zinc. L’humidité joue également un rôle aggravant. La macération liée à l’incontinence urinaire ou fécale, ou encore à une transpiration excessive, fragilise l’épiderme et le rend plus vulnérable aux lésions.
Les personnes âgées constituent une population particulièrement exposée, car elles cumulent souvent plusieurs facteurs : mobilité réduite, dénutrition, peau fragile et parfois incontinence. Chez ces patients, le risque d’escarres est multiplié et nécessite une surveillance accrue par les médecins et les aidants.
Les pathologies chroniques et la perte de sensation
Certaines maladies chroniques augmentent considérablement le risque d’escarres en réduisant la perception sensorielle et la circulation sanguine. Le diabète constitue un facteur de risque majeur en raison d’une perte de sensibilité liée à une hypovascularisation et une neuropathie périphérique.
Les personnes diabétiques ne ressentent pas toujours l’inconfort causé par la pression prolongée, ce qui retarde la réaction et favorise l’apparition de lésions. Les maladies neurologiques comme l’accident vasculaire cérébral, l’hémiplégie ou les lésions médullaires entraînent des troubles moteurs et sensitifs.
Cette escarre neurologique se développe parce que le patient ne peut ni bouger ni percevoir les signaux d’alarme de son corps. Les troubles vasculaires périphériques réduisent également l’apport sanguin vers les tissus, ralentissant leur oxygénation et leur capacité de cicatrisation. Toute maladie chronique qui limite la mobilité ou altère la circulation augmente le risque d’escarres et exige une prévention rigoureuse.
Quels sont les différents stades des escarres ?
La classification en 4 stades permet d’évaluer précisément la gravité de la plaie et d’adapter le traitement en conséquence. Chaque stade correspond à une profondeur d’atteinte des tissus, et les deux premiers restent réversibles avec une prise en charge rapide.
Stade 1 : la rougeur persistante de la peau
Au stade 1, la peau reste intacte mais présente une rougeur qui ne disparaît pas lorsqu’on appuie dessus. Cette zone peut être légèrement plus chaude au toucher, parfois douloureuse ou sensible.
À ce niveau, l’escarre est encore complètement réversible : une intervention immédiate (suppression de la pression, changement de position régulier, hydratation de la peau) permet généralement de faire disparaître la rougeur en quelques jours. C’est le moment idéal pour agir.
Stade 2 : l’apparition d’une lésion ouverte
Le stade 2 marque une perte partielle de l’épaisseur de la peau, touchant l’épiderme et parfois le derme. La plaie se présente sous forme d’une cloque remplie de liquide clair, d’une érosion superficielle ou d’une abrasion.
À ce stade, la plaie reste peu profonde et humide. Le traitement repose sur des pansements adaptés (hydrocolloïdes ou hydrogels) qui maintiennent un environnement humide favorable à la cicatrisation. Sans prise en charge appropriée, l’escarre peut évoluer vers un stade plus grave.
Stade 3 : l’atteinte des tissus sous-cutanés en profondeur
Au stade 3, c’est toute l’épaisseur de la peau qui est détruite. La plaie s’étend en profondeur jusqu’au tissu adipeux sous-cutané, qui peut devenir visible au fond de la lésion. En revanche, les muscles, les tendons et les os ne sont pas encore exposés.
L’ulcération apparaît profonde, parfois avec des zones de nécrose (tissus morts). À ce niveau, le traitement devient plus complexe et nécessite souvent un débridement pour retirer les tissus nécrosés, ainsi que des pansements spécifiques pour favoriser la cicatrisation en milieu humide.
Stade 4 : la nécrose étendue jusqu’à l’os
Le stade 4 représente la forme la plus grave d’escarre. Il y a destruction massive de tous les tissus avec exposition possible de l’os, des muscles, des tendons ou des articulations. La plaie est très profonde, souvent accompagnée de nécrose étendue et de complications comme des fistules ou un envahissement des tissus environnants.
Le risque d’infection est majeur à ce stade, pouvant mener à une septicémie si elle n’est pas traitée rapidement. Le traitement nécessite une prise en charge médicale intensive, incluant souvent une intervention chirurgicale (débridement, greffe de peau ou lambeaux musculo-cutanés) et une antibiothérapie.
Voici un tableau comparatif pour visualiser rapidement les différences entre les 4 stades :
| Stade | Aspect de la plaie | Profondeur de l’atteinte | Réversibilité | Traitement type |
|---|---|---|---|---|
| Stade 1 | Rougeur persistante, peau intacte | Épiderme seulement | Oui, avec prise en charge immédiate | Suppression de la pression, changement de position, hydratation |
| Stade 2 | Cloque ou érosion superficielle | Épiderme et derme | Possible avec traitement adapté | Pansements hydrocolloïdes ou hydrogels, protection de la plaie |
| Stade 3 | Ulcération profonde, tissu adipeux visible | Jusqu’au tissu sous-cutané | Difficile, cicatrisation longue | Débridement, pansements spécifiques, suivi médical régulier |
| Stade 4 | Destruction massive, os/muscles exposés | Atteinte osseuse et musculaire | Non, séquelles permanentes | Chirurgie (débridement, greffe), antibiotiques, hospitalisation |
Comment soigner une escarre selon son stade : quel traitement adopter ?
La prise en charge d’une escarre dépend avant tout de sa profondeur et de sa gravité. Plus le traitement est précoce, plus les chances de cicatrisation rapide sont élevées. Voici les solutions thérapeutiques adaptées à chaque situation.
Les pansements adaptés pour traiter une escarre débutante
Le choix du pansement constitue un élément central du traitement. Pour les escarres aux stades 1 et 2, les pansements hydrocolloïdes sont particulièrement efficaces : ils maintiennent un environnement humide favorable à la cicatrisation tout en protégeant la peau fragilisée. Ces pansements se changent généralement tous les 4 à 5 jours, selon l’importance des écoulements.
Aux stades plus avancés (3 et 4), les alginates et les hydrogels prennent le relais. Les alginates, fabriqués à partir d’algues brunes, se transforment en gel au contact des exsudats et absorbent efficacement les liquides. Les hydrogels, appliqués en couche d’environ 5 mm d’épaisseur, aident à ramollir les tissus nécrosés et favorisent la détersion naturelle de la plaie.
Avant toute application de pansement, le nettoyage au sérum physiologique (chlorure de sodium à 0,9 %) reste le geste incontournable. C’est le produit de référence recommandé à tous les stades. Nettoyez délicatement la plaie avec des compresses stériles imbibées, puis séchez par tamponnement avant de poser le pansement adapté.
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Quelle crème mettre pour favoriser la cicatrisation ?
Les crèmes protectrices jouent un rôle essentiellement préventif et s’appliquent principalement au stade 1, lorsque la peau est encore intacte. Les formules à base d’oxyde de zinc (souvent dosées à 10 %) créent une barrière protectrice qui minimise le risque d’irritation et limite l’effet de la macération.
Ces crèmes contiennent également des acides gras essentiels et de la vitamine E qui nourrissent et renforcent la peau fragilisée. Attention toutefois : ces crèmes ne remplacent en aucun cas un pansement sur une plaie ouverte.
Dès le stade 2, lorsque la peau présente une lésion ou une cloque, seul un pansement spécialisé peut assurer une protection et une cicatrisation adéquates. Un avis médical reste indispensable pour déterminer le traitement approprié à chaque situation. N’appliquez jamais de crème sur une escarre ouverte sans avoir consulté un professionnel de santé.
Le traitement d’une infection sur une escarre avancée
L’infection représente l’une des complications les plus graves des escarres. Plusieurs signes doivent vous alerter : une rougeur qui s’étend au-delà des bords de la plaie, une chaleur locale marquée, un écoulement purulent ou malodorant, et parfois de la fièvre. Ces symptômes nécessitent une consultation médicale urgente.
Lorsque l’infection est confirmée (au-delà de 105 germes par millilitre sur les prélèvements), une antibiothérapie par voie orale ou intraveineuse devient indispensable. Le risque principal ? La propagation de l’infection aux tissus profonds, à l’os (ostéomyélite) ou même à la circulation sanguine.
Une septicémie peut se développer rapidement et mettre en jeu le pronostic vital, particulièrement chez les personnes âgées ou fragiles. Il est important de noter que les antibiotiques locaux n’ont pas démontré d’efficacité en l’absence d’infection avérée. Seul un traitement systémique bien conduit permet de maîtriser une infection d’escarre et d’éviter ses conséquences dramatiques.
La chirurgie en cas d’escarre profonde
Aux stades 3 et 4 sévères, quand les tissus nécrosés sont étendus ou que la cicatrisation spontanée semble compromise, la chirurgie devient parfois nécessaire. Le débridement chirurgical constitue souvent la première étape : il consiste à retirer mécaniquement tous les tissus morts qui empêchent la guérison et entretiennent l’infection.
Pour les pertes de substance importantes, plusieurs techniques de reconstruction sont possibles. Les greffes cutanées peuvent être envisagées pour les escarres de petite taille ou dans certaines localisations à faible risque de récidive, bien qu’elles n’offrent pas de matelassage protecteur.
Les lambeaux musculo-cutanés représentent la solution de référence : ils apportent un matelassage qui estompe les saillies osseuses et améliore la vascularisation de la zone. Différentes techniques existent selon la localisation (lambeau de grand fessier pour les escarres ischiatiques et sacrées, tenseur de fascia lata pour les escarres trochantériennes, lambeau plantaire interne pour les escarres du talon).
Cette chirurgie complexe nécessite une prise en charge pluridisciplinaire et des soins postopératoires rigoureux. Le respect des mesures de prévention après l’intervention reste indispensable pour limiter le risque de récidive, qui demeure élevé chez les patients à mobilité réduite.
Comment soigner une escarre selon sa localisation ?
Chaque partie du corps présente des particularités anatomiques qui influencent le traitement des escarres. La fragilité de la peau, la proximité osseuse et les contraintes mécaniques varient selon les zones. Voici comment adapter les soins en fonction de la localisation de la plaie.
Les soins complémentaires pour une escarre aux fessiers
Les fessiers constituent une zone particulièrement exposée chez les personnes en fauteuil roulant ou assises de longues heures. Pour accompagner le traitement médical, certains soins naturels peuvent apporter un soulagement complémentaire.
L’huile d’amande douce ou de calendula permet d’hydrater la peau saine autour de la plaie, sans jamais l’appliquer directement sur la lésion ouverte. L’utilisation de coussins de décharge spécifiques répartit mieux la pression et soulage les points d’appui. Le changement de position toutes les 2 heures reste la mesure la plus efficace pour favoriser la circulation sanguine dans cette zone.
Ces remèdes naturels ne remplacent en aucun cas le traitement médical prescrit par votre professionnel de santé. Ils viennent simplement compléter la prise en charge globale et améliorer le confort au quotidien. Au moindre début d’escarre aux fessiers, consultez rapidement pour éviter l’aggravation.
La prise en charge d’une escarre au sacrum
Le sacrum, cette zone osseuse située au bas de la colonne vertébrale, représente l’un des sites les plus vulnérables aux escarres. Pourquoi cette fragilité ? La proéminence osseuse y est marquée et la pression atteint son maximum lorsqu’une personne reste allongée sur le dos pendant de longues périodes.
La prise en charge d’une escarre au sacrum nécessite des supports de décharge adaptés. Les matelas à air alterné redistribuent automatiquement les pressions en gonflant et dégonflant des cellules pneumatiques, permettant ainsi une meilleure oxygénation des tissus.
Les coussins viscoélastiques épousent la forme du corps et réduisent les points de compression. Ces dispositifs médicaux doivent être installés dès l’identification du risque, sans attendre l’apparition d’une rougeur. Le repositionnement régulier demeure indispensable, même avec un matelas anti-escarre performant.
Les soins spécifiques pour une escarre au pied ou au talon
Les talons concentrent un risque élevé d’escarres profondes en raison de la finesse de la peau à cet endroit et de la saillie osseuse importante. Les dispositifs de surélévation des talons permettent de supprimer totalement la pression : des coussins spécifiques maintiennent la jambe en position surélevée, le talon flottant dans le vide.
Les coussins de talon, souvent en mousse viscoélastique ou à cellules d’air, protègent cette zone fragile tout en permettant une certaine mobilité. La peau du pied nécessite une surveillance quotidienne attentive, car une escarre talonnière peut évoluer rapidement vers des stades avancés.
En cas de troubles circulatoires aux membres inférieurs, la cicatrisation sera plus lente et nécessitera un suivi médical renforcé. L’arrière de la tête représente également une zone de risque chez les personnes alitées, particulièrement celles qui ne peuvent pas tourner la tête. Les mêmes principes de décharge et de repositionnement s’appliquent pour prévenir l’apparition de lésions à cet endroit.
Le traitement d’une escarre au dos
Le dos, notamment au niveau des omoplates et de la colonne vertébrale, peut développer des escarres chez les personnes alitées qui passent beaucoup de temps sur le dos. Ces zones osseuses proéminentes subissent une pression continue qui entrave la circulation sanguine locale.
Le traitement repose sur les techniques de positionnement latéral alterné : on installe la personne sur le côté droit, puis quelques heures plus tard sur le côté gauche, en utilisant des coussins de maintien pour stabiliser la position. Cette alternance permet de soulager complètement les omoplates et la colonne vertébrale pendant plusieurs heures d’affilée.
Les supports de positionnement en forme de demi-lune ou cylindriques aident à maintenir le corps dans une posture confortable et stable.
La gestion des escarres aux jambes
Les escarres aux jambes touchent principalement les mollets et les genoux, surtout lorsque les jambes restent en contact prolongé avec les barrières de lit ou entre elles. La circulation sanguine déficiente dans les membres inférieurs, fréquente chez les personnes âgées ou diabétiques, complique la cicatrisation de ces plaies.
Pour traiter une escarre au mollet ou au genou, il faut d’abord supprimer tout frottement et toute pression sur la zone atteinte. Des coussins de positionnement placés entre les jambes évitent le contact direct. L’élévation des membres inférieurs favorise le retour veineux et améliore l’apport en oxygène des tissus.
Si une infection se développe ou si la plaie ne cicatrise pas malgré les soins, un bilan vasculaire peut être nécessaire pour évaluer l’état de la circulation dans les jambes et adapter le traitement en conséquence.
Quelles mesures de prévention adopter contre les escarres ?
La prévention des escarres repose sur trois piliers fondamentaux : le mouvement, le matériel adapté et une vigilance quotidienne. Ces mesures permettent d’éviter l’apparition d’une escarre dans la majorité des cas, même chez les personnes les plus vulnérables. Adopter ces gestes simples au quotidien fait toute la différence.
La mobilisation régulière et le changement de position
Le repositionnement fréquent constitue la mesure de prévention la plus efficace contre les escarres. Pour les personnes alitées, il est recommandé de changer de position toutes les 2 heures, en alternant entre le dos, les côtés droit et gauche, et parfois la position semi-assise.
Les personnes en fauteuil roulant doivent modifier leur position toutes les heures, en soulevant légèrement leur corps à l’aide des accoudoirs ou en se penchant d’un côté puis de l’autre. Même une mobilité minimale doit être encouragée.
Quelques mouvements des jambes, des bras ou des changements d’appui, aussi légers soient-ils, suffisent à relancer la circulation sanguine dans les zones comprimées. Lorsque la personne est capable de bouger seule, il faut l’inciter à le faire régulièrement plutôt que de rester immobile pendant de longues périodes.
Le matériel anti-escarre adapté au quotidien
L’utilisation de dispositifs de soutien spécifiques réduit considérablement le risque d’escarres. Les matelas à air alterné représentent la solution la plus efficace pour les personnes alitées à haut risque : ils fonctionnent en gonflant et dégonflant alternativement les cellules d’air toutes les 5 à 10 minutes, ce qui modifie automatiquement les points de pression sur le corps.
Les coussins de positionnement en mousse viscoélastique ou en gel permettent de caler le corps dans une position confortable et de protéger les zones vulnérables comme les genoux et les chevilles. Les protections de talon et de coude, souvent négligées, s’avèrent essentielles pour éviter les escarres sur ces saillies osseuses particulièrement exposées.
Attention à l’escarre accidentelle liée au matériel inadapté : un matelas trop dur, un fauteuil mal réglé ou des draps froissés peuvent créer des points de pression dangereux. Le choix du matériel doit être discuté avec un professionnel de santé en fonction du niveau de risque et de la morphologie de la personne.
L’alimentation et la surveillance de la peau
Une alimentation équilibrée joue un rôle déterminant dans le maintien de l’intégrité de la peau. Un apport protéique suffisant (1,2 à 1,5 g de protéines par kg de poids corporel par jour) favorise la réparation tissulaire et renforce la résistance cutanée face à la pression.
Les viandes, poissons, œufs, légumineuses et produits laitiers doivent figurer quotidiennement au menu. L’apport calorique global doit également être adapté (30 à 35 kcal/kg/jour) pour éviter la dénutrition, facteur majeur de fragilisation de la peau.
La surveillance quotidienne de toutes les zones à risque s’impose comme un réflexe indispensable. Il faut inspecter chaque jour le sacrum, les talons, les fessiers, les omoplates, l’arrière de la tête et toutes les proéminences osseuses apparentes. On recherche une rougeur qui ne disparaît pas à la pression, une modification de la texture ou de la température de la peau.
Dès qu’un signe suspect apparaît, un examen clinique régulier par un professionnel de santé permet d’intervenir rapidement avant que la lésion ne s’aggrave.
Checklist des gestes de prévention quotidiens :
- Repositionner la personne toutes les 2 heures (alitée) ou toutes les heures (fauteuil)
- Inspecter visuellement et au toucher toutes les zones à risque (sacrum, talons, fessiers, omoplates)
- Maintenir la peau propre, sèche et hydratée
- Assurer un apport alimentaire suffisant en protéines et en calories
- Vérifier le bon état et le bon réglage du matériel anti-escarre (matelas, coussins, protections)
Questions fréquentes sur les escarres
Peut-on mourir d’une escarre et quelle est l’espérance de vie ?
Dans la grande majorité des cas, l’escarre ne met pas directement la vie en danger. Cependant, une infection non traitée peut se propager dans le sang et provoquer une septicémie, complication grave qui peut entraîner le décès du patient, particulièrement chez les personnes fragiles ou âgées. L’espérance de vie dépend avant tout de l’état général du patient et de la qualité de la prise en charge médicale. Une surveillance régulière par un professionnel de santé et un traitement adapté dès les premiers signes d’infection réduisent considérablement ce risque.
Que faire en cas de chute d’escarre ?
La chute d’escarre désigne le détachement naturel du tissu nécrotique qui recouvre la plaie. Ce phénomène peut survenir pendant le processus de cicatrisation et s’accompagner parfois d’un saignement ou d’un écoulement. Il faut immédiatement nettoyer la plaie avec du sérum physiologique pour éliminer les débris visibles et consulter sans délai un professionnel de santé. Ce dernier évaluera l’état de la plaie sous-jacente et adaptera le traitement en conséquence. Ne tentez jamais de retirer vous-même les tissus nécrosés.
Pourquoi une escarre ne cicatrise-t-elle pas ?
Plusieurs facteurs peuvent expliquer qu’une escarre stagne et refuse de cicatriser. Les causes les plus fréquentes sont une infection locale non traitée, un état de dénutrition qui prive l’organisme des ressources nécessaires à la réparation des tissus, ou le maintien d’une pression sur la zone lésée. Certaines maladies chroniques sous-jacentes comme le diabète ou les troubles vasculaires ralentissent également le processus de guérison. Dans ces situations, votre médecin peut prescrire des analyses de sang pour identifier les carences ou l’infection, et mettre en place un suivi médical régulier adapté à votre situation.
Combien de temps dure la guérison d’une escarre ?
La durée de guérison varie considérablement selon le stade de l’escarre et la rapidité de la prise en charge. Une escarre de stade 1 peut disparaître en 48 heures à quelques jours si la pression est supprimée immédiatement. Au stade 2, comptez entre une et trois semaines. Pour les escarres de stade 3, la cicatrisation demande généralement deux à six mois de soins réguliers. Les escarres de stade 4, les plus profondes, nécessitent plusieurs mois, voire plus d’un an de traitement intensif, et certaines ne cicatrisent jamais complètement malgré les soins.
Une escarre peut-elle réapparaître après guérison ?
Oui, le risque de récidive est réel et même élevé. La peau cicatricielle reste plus fragile que la peau saine et supporte moins bien la pression. C’est pourquoi il est indispensable de maintenir les mesures de prévention même après la guérison complète : changement de position régulier, utilisation de supports anti-escarre, surveillance quotidienne des zones à risque et maintien d’une bonne alimentation. Une vigilance continue permet de détecter rapidement toute nouvelle rougeur suspecte et d’agir avant qu’une nouvelle lésion ne se développe.
Les escarres sont-elles toujours douloureuses ?
Non, la douleur varie considérablement d’une personne à l’autre. Certaines escarres sont très douloureuses, surtout aux stades 1 et 2 où les terminaisons nerveuses sont intactes. En revanche, dans les escarres profondes ou chez les personnes ayant perdu la sensation dans la zone touchée (par exemple en cas de maladie neurologique), la plaie peut être totalement indolore. Cette absence de douleur est trompeuse et ne signifie pas que la lésion est bénigne. Il est essentiel de signaler toute douleur à votre professionnel de santé, car elle peut indiquer une infection ou une aggravation de la plaie.
