Comment réussir à devenir infirmière libérale ?

Qu’est-ce qu’une infirmière libérale ?

L’IDEL (infirmière diplômée d’État libérale) est une professionnelle de santé indépendante qui exerce en dehors de l’hôpital. Sous statut libéral, elle organise seule son activité et intervient surtout au domicile des patients, mais aussi en cabinet, en maison de santé ou en EHPAD. Elle réalise des soins techniques (injections, pansements, prélèvements), des soins de nursing (toilettes, surveillance) et assure un suivi personnalisé de ses patients. Ses actes sont encadrés par la NGAP (Nomenclature Générale des Actes Professionnels) qui détermine la facturation et le remboursement par l'Assurance Maladie.

💡 Les qualités indispensables : pour exercer en libéral, il faut être endurante, autonome, organisée, avec un vrai sens des responsabilités. La rigueur, l’adaptabilité et la capacité à travailler seule tout en gardant un relationnel solide avec les patients sont essentielles.

Les différences entre infirmière libérale et salariée 

Le statut, l'organisation du travail et la rémunération distinguent fondamentalement l'infirmière libérale de l'infirmière salariée.

Critère	Infirmière libérale	Infirmière salariée
Statut professionnel	Travailleuse indépendante, chef d'entreprise, responsable de sa gestion administrative et comptable	Employée par un établissement (hôpital, clinique, EHPAD), sous contrat de travail avec lien de subordination
Organisation et autonomie	Liberté totale sur horaires, planning, choix des patients, lieu d'exercice. Gestion autonome des tournées	Horaires fixes (jour/nuit/week-end imposés), planning défini par l'établissement, travail en équipe structuré
Rémunération	Revenus variables selon activité Moyenne 2025 : 3 375 € net/mois (40 500 € net/an) Facturation directe à l'acte via NGAP	Salaire fixe Moyenne 2025 : 2 530 € net/mois (30 000 € net/an) Évolution selon grille indiciaire
Protection sociale	Cotisations URSSAF, CARPIMKO (retraite), mutuelle professionnelle à souscrire. Pas de congés payés automatiques	Couverture sociale complète, congés payés (5 semaines), arrêts maladie indemnisés, prévoyance employeur
Relation patient	Suivi personnalisé et continu, relation de proximité privilégiée, fidélisation patientèle	Rotation des patients, soins ponctuels, travail en équipe pluridisciplinaire institutionnelle

Pourquoi choisir d’être infirmière libérale ?

Le passage en libéral séduit de plus en plus d'infirmiers hospitaliers en 2025, attirés par l'autonomie professionnelle et la revalorisation financière.

L'autonomie constitue le premier atout du statut libéral. Vous maîtrisez entièrement votre emploi du temps, vos horaires, vos jours travaillés et vos congés. Cette liberté permet de travailler 70h par semaine ou seulement 10 jours par mois selon vos objectifs personnels et contraintes familiales. Vous choisissez vos méthodes de travail, vos collaborations et développez votre projet professionnel sans hiérarchie imposée.

La rémunération représente également une motivation majeure. Les IDEL gagnent en moyenne 30 à 40% de plus que leurs homologues salariées, avec un revenu directement lié à leur investissement. Les majorations (nuit, dimanche, coordination) et le développement d'une patientèle fidèle permettent d'optimiser significativement les revenus.

La relation soignant-soigné change radicalement en libéral. Contrairement à la rotation hospitalière, vous assurez un suivi personnalisé et continu de vos patients dans leur environnement familier. Cette prise en charge globale et humanisée génère une reconnaissance et une valorisation quotidienne du travail. La diversité des pathologies, des âges et des soins enrichit constamment votre pratique professionnelle.

Quelles conditions pour devenir infirmière libérale ?

Pour devenir infirmière libérale à domicile, vous devrez respecter les conditions suivantes :

Prérequis 1 : obtenir un diplôme en soins infirmiers dans un IFSI

D'abord, pour exercer en tant qu'infirmière libérale, vous devez être titulaire d'un Diplôme d'Etat Infirmier. Les études se déroulent sur 3 ans au sein d'un Institut de Formation en Soins Infirmiers (IFSI). Vous devrez valider au cours de votre formation 180 crédits ECTS et suivre ainsi 1800 heures de cours théoriques réparties en 27 Unités d’Enseignement (UE). Vous serez aussi amenée à réaliser plusieurs stages (au total 2100 heures) au sein d’un établissement de santé.

Prérequis 2 : acquérir de l'expérience professionnelle

À l'issue de votre formation dans un IFSI, vous ne pourrez pas tout de suite prétendre à une activité libérale en soins infirmiers. Vous devrez d'abord acquérir de l'expérience professionnelle dans un établissement de santé !

➡️ Il vous faudra effectuer au préalable 24 mois d'expérience ou 3200 heures de travail effectif dans un hôpital ou une clinique, un centre hospitalier, un établissement médicalisé d'hébergement pour personnes âgées, un SSIAD ou une association telle que Médecins sans Frontières ou encore Médecins du monde. 

➡️ Si vous ne souhaitez pas attendre d'avoir fait les 24 mois de travail effectif, vous pouvez débuter par du remplacement en libéral à partir de 18 mois d'expérience ou 2400 heures de travail effectif.

Quelles sont les étapes à respecter pour devenir infirmière libérale ?

Étape 1 : Choisir son mode et lieu d’exercice

Avant de vous lancer, la première étape consiste à choisir où et comment vous allez exercer. Demandez-vous d’abord si vous voulez travailler en cabinet, en tournée exclusivement à domicile, en zone rurale ou urbaine, seule, en association ou en collaboration. Ce choix conditionne votre quotidien : types de soins, temps de trajet, horaires, revenus, mais aussi équilibre de vie personnelle.

Le mode d'exercice : remplaçante, collaboratrice ou titulaire

Vient ensuite le choix de votre mode d’exercice : vous pouvez démarrer en remplacement pour découvrir le libéral sans vous engager sur un cabinet, opter pour une collaboration si vous voulez intégrer une équipe existante tout en développant progressivement votre propre patientèle, ou viser directement la titularisation si vous êtes prête à vous installer et à porter un cabinet à votre nom. Cette première étape est clé : elle doit matcher à la fois vos contraintes perso, votre projet pro… et votre façon de soigner.

Le lieu d'exercice : zone sur-dotée ou sous-dotée

Puis, vérifiez le zonage infirmier de votre futur secteur (classement ARS) et les règles qui en découlent : conditions d’installation, éventuelles aides financières, nécessité de reprendre une patientèle ou d’attendre une cessation d’activité. Croisez ces infos avec le terrain : nombre d’IDEL déjà présentes, présence de médecins, EHPAD, SSIAD, profil des habitants. C’est ce mix lieu + mode d’exercice qui pose les bases d’un projet libéral viable… et dans lequel vous aurez envie de rester.

Étape 2 : Se lancer dans les démarches administratives

Pour devenir infirmière libérale, vous devrez entamer des démarches auprès des organismes incontournables de la profession !

💡 Voici les 8 démarches à effectuer pour devenir infirmière libérale :

1. Vérifier que vous êtes bien inscrite à l'ONI (Ordre National des Infirmiers) et que votre Diplôme d'État d'infirmier est bien enregistré au tableau de l'Ordre.
2. Créer un compte bancaire dédié à votre activité professionnel. Ce compte bancaire ne doit pas nécessairement être un compte bancaire professionnel, un compte courant suffit amplement. À partir de cette étape, vous pouvez choisir de faire appel à un spécialiste Horizon Compta Expert afin d'être accompagnée sur toutes les étapes qui concernent la comptabilité et la fiscalité de votre activité libérale. Vous partirez ainsi du bon pied !
3. Souscrire à une assurance en RCP (Responsabilité Civile Professionnelle) a minima. Pensez également à souscrire à d’autres assurances pour votre voiture, votre local, etc.
4. Vous conventionner à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) pour obtenir votre carte CPS infirmier (Carte de Professionnelle de Santé) et vos feuilles de soins. Contactez votre CPAM pour connaître les modalités d'inscription.
5. Enregistrer votre Entreprise Individuelle auprès du guichet unique de l'INPI (Institut National de la Propriété Industrielle). L’inscription à l’URSSAF et la CARPIMKO se fait maintenant automatiquement grâce à cet organisme. Suite à cet enregistrement, vous recevrez votre numéro d’immatriculation permettant de suivre l’évolution de votre situation et votre numéro d’affiliation en tant que travailleur indépendant (numéro de SIRET).
6. Demander votre attestation d’expérience à la CPAM.
7. Mettre à jour votre situation sur l’ONI en déclarant votre activité IDEL.
8. Signer la convention auprès de la CPAM afin d’obtenir le n° AM qui remplace le numéro ADELI.

Étape 3 : S'équiper et s'organiser

Votre projet est bien construit et vous avez franchi toutes les démarches d'installation en libéral ? Alors, vous pouvez à présent passer aux choses sérieuses : l'équipement et l'organisation !

💡 Voici nos 5 conseils pour bien équiper votre cabinet infirmier et organiser au mieux vos tournées :

• Définir un budget de départ pour évaluer vos besoins financiers et gérer efficacement vos ressources.
• Aménager votre cabinet infirmier selon les normes en vigueur.
• Investir dans une mallette de soins de qualité pour vos tournées.
• Choisir un bon logiciel infirmier tel que agathe YOU pour facturer, télétransmette et gérer votre cabinet !

Étape 4 : Choisir un moyen de locomotion

Qui dit tournée infirmière, dit déplacements (très) fréquents ! Pour effectuer vos tournées, vous aurez le choix entre différents modes de transport : la voiture, le vélo, la moto, la trottinette...

Choisissez un moyen de locomotion adapté à votre budget et votre environnement. Posez-vous les bonnes questions : vous exercez à la campagne ou en ville ? Vous êtes prête à investir ? Quel est votre budget de départ ?

Dans un milieu rural, la voiture sera le moyen de locomotion le plus adapté pour vous déplacer en tournée de soins. À l'inverse, en milieu urbain, la moto, le vélo ou encore la trottinette semblent être des modes de transport plus adéquats !

Puis-je installer mon cabinet n'importe où pour devenir infirmière libérale ?

Hélas, vous vous doutez bien que non : vous ne pouvez pas installer votre cabinet infirmier n'importe où. L'installation en France est réglementée et classée en 5 types de zones de dotation IDEL :

1. Zones très sous-dotées,
2. Zones très sous-dotées,
3. Zones intermédiaires,
4. Zones sur-dotées,
5. Zones très sur-dotées.

Selon la zone géographique dans laquelle vous vous situez, un certain nombre de dispositions réglementaires vont encadrer votre installation.

Consultez la carte officielle du zonage sur le site de votre ARS ou CartoSanté avant toute démarche. Cette classification détermine vos conditions d'installation et les aides possibles.

Critères de choix clés : Évaluez la concurrence locale, la démographie (population vieillissante = besoins accrus), le tissu médical environnant (médecins, EHPAD) et votre qualité de vie personnelle (distances, équilibre pro/perso). Rencontrez les IDEL déjà installés pour mesurer la saturation du marché.

Les zones sur-dotées

Zones avec trop d'infirmiers par rapport aux besoins (grandes métropoles, zones urbaines attractives).

• Conditions d'installation : Succession uniquement. Vous reprenez l'activité d'un IDEL conventionné qui cesse son activité. Obligations : lettre d'attestation de fin d'activité, engagement à réaliser 2/3 des soins dans la zone, dossier validé par la CPAM. Aucune aide financière.
• Avantages : Environnement urbain attractif, réseau de soins dense, infrastructures médicales complètes.
• Inconvénients : Forte concurrence, difficulté à constituer une patientèle, risque de sous-activité initiale.

Conseil : Testez d'abord via des remplacements longue durée.

Les zones sous-dotées

Zones en déficit d'infirmiers (zones rurales, semi-rurales, quartiers prioritaires).

• Conditions d'installation : Installation libre et immédiate, conventionnement automatique. Aucune succession nécessaire.
• Aides financières 2025 (3 contrats incitatifs infirmier) :
  • CAII : 27 500 € sur 5 ans (zones sous-dotées)
  • CAPII : 37 500 € sur 5 ans (zones très sous-dotées)
  • Majoration ARS : jusqu'à 6 250 € supplémentaires
  • Aide MSP : 5 000 €/an si exercice en maison de santé

Total possible : jusqu'à 44 000 €.

• Avantages : Aides substantielles, patientèle abondante dès l'installation, forte demande, moins de concurrence, fidélisation rapide.
• Inconvénients : Distances importantes entre patients (IK élevés), isolement professionnel potentiel, infrastructures limitées.
• Opportunité majeure : Demande supérieure à l'offre = activité soutenue dès les premiers mois.

Existe-t-il des aides financières pour devenir infirmière libérale ?

La réponse est oui ! Et c'est bien normal ! :) Vous pouvez bénéficier de certaines aides financières et certaines exonérations qui vous permettront de soulager vos dépenses. Voici la liste des aides existantes pour l'installation en libéral :

1. L’Aide à la Création ou à la Reprise d’une Entreprise (ACRE)
2. L’Aide à la Reprise ou à la Création d’Entreprise (ARCE)
3. Le cumul des allocations avec votre nouveau revenu d’activité
4. Les aides liées à la zone géographique d’installation
5. Le forfait d'aide à la modernisation et informatisation du cabinet professionnel
6. La garantie Égalité Femme (FGIF)

Pour en savoir plus, découvrez cet article : Les aides financières et exonérations pour votre installation en libéral

Comment se conventionner avec les mutuelles ?

C'est une question que vous êtes nombreuses à vous poser, et à juste titre ! Pour pouvoir pratiquer le tiers payant, vous devez forcément vous conventionner avec les mutuelles. Pour cela, vous devez contacter chaque mutuelle, remplir un dossier et signer une convention. L'organisme vous demandera votre BAL FSE, une feuille de soin barrée vierge et un RIB. Pour en savoir plus sur le tiers payant et le conventionnement avec les mutuelles : Comment se conventionner avec les mutuelles quand on débute en libéral ?

Est-il possible de cumuler du salariat avec du libéral ?

Oui, vous pouvez très bien cumuler votre activité salariée avec une activité libérale si vous respectez certaines conditions. D'ailleurs, c'est également une bonne alternative pour tester ce nouveau mode d'exercice et voir s'il vous convient vraiment. Pour tout savoir sur l'exercice mixte, c'est par ici : Cumuler activité IDE libérale et salariée à l’hôpital

Comment savoir si être IDE en libéral est le bon choix ?

Certaines d'entre vous ont des craintes et des appréhensions. D'ailleurs, vous êtes quelques-unes à partager vos doutes sur le groupe : est-ce que je fais le bon choix ? Est-ce que le libéral va vraiment me plaire ? Vais-je déganter face à la réalité sur le terrain ? Vos questions sont légitimes ! Pour vous rassurer, n'hésitez pas à questionner vos collègues qui ont déjà sauté le pas et ouvert un cabinet infirmier.

Quel statut juridique choisir pour s’installer ?

Le choix du statut juridique structure votre exercice professionnel, votre régime fiscal et social, ainsi que vos possibilités de collaboration. En 2025, quatre statuts principaux s'offrent aux infirmières libérales, chacun adapté à un projet spécifique.

L'Entreprise Individuelle (EI) domine avec 85% des IDEL installées : simplicité administrative, coûts réduits et adaptation parfaite à l'exercice en solo. Les statuts sociétaires (SCM, SCP, SEL) conviennent aux projets collectifs avec des objectifs différents : partage de frais, exercice en commun ou optimisation fiscale.

Critères de choix : Exercice seul ou à plusieurs ? Besoin de protection patrimoniale ? Perspective d'évolution ? Budget de création ? Votre situation personnelle et vos ambitions professionnelles déterminent le statut optimal.

Entreprise individuelle (EI)

Statut par défaut de 85% des IDEL. Idéal pour débuter seule en libéral.

Fonctionnement : Vous êtes l'entreprise. Depuis 2022, votre patrimoine personnel est automatiquement protégé des dettes professionnelles sans démarche supplémentaire. Inscription au répertoire SIRENE, imposition sur le revenu (BNC), régime social des TNS.

Pour qui ? Installation seule, première expérience libérale, budget limité, besoin de simplicité. Évolution possible vers SEL si projet d'association futur.

Société civile de moyens (SCM)

Structure pour partager les frais sans exercer ensemble. Chacun garde son activité et sa patientèle.

Fonctionnement : La SCM met en commun les moyens matériels (local, équipement, secrétariat, logiciels) pour réduire les coûts. Chaque associée reste en EI ou SEL pour son activité propre. Les honoraires ne sont PAS partagés. La SCM facture les frais à chaque associée selon une clé de répartition.

Pour qui ? IDEL installées souhaitant réduire leurs charges tout en préservant leur indépendance. Idéal pour partager un cabinet sans fusionner les activités.

Société civile professionnelle (SCP)

Exercice en commun : les associées travaillent ensemble et partagent bénéfices et charges.

Fonctionnement : Mise en commun complète : patientèle, moyens, honoraires. Les bénéfices sont répartis selon les parts sociales. Responsabilité solidaire entre associées. Chaque associée est rémunérée selon sa quote-part définie aux statuts.

Pour qui ? IDEL souhaitant exercer en véritable équipe avec partage total. Nécessite confiance absolue entre associées et vision commune à long terme.

Société d'exercice libéral (SEL)

Forme sociétaire moderne avec responsabilité limitée. Déclinable en SELARL, SELAS, SELAFA.

Fonctionnement : Société de capitaux avec associés (infirmiers ou non). Responsabilité limitée aux apports. Rémunération par salaire + dividendes possibles. Régime social assimilé-salarié pour les gérants. Capital social obligatoire (1 € minimum en SELARL).

Pour qui ? Projets structurés à plusieurs, volonté d'optimisation fiscale, besoin de protection patrimoniale renforcée, perspective de développement ambitieux (cabinet multi-sites, embauche).

Bon à savoir : La SELARL est la forme la plus répandue chez les IDEL car elle combine exercice libéral et protection limitée.

Combien gagne une infirmière libérale qui débute ?

Votre rémunération en tant qu'infirmière libérale débutante va dépendre de plusieurs facteurs dont votre mode d'exercice et vos heures travaillées. En 2025, une infirmière libérale remplaçante gagne en moyenne 34 638 € et une infirmière libérale collaboratrice 38 689 € net par an avant impôts sur le revenu. 

Découvrez la rémunération / le salaire IDEL par mode d'exercice ici : Combien gagne une infirmière libérale en 2025 ?

Comment gérer ma comptabilité infirmière ?

Ah la comptabilité... on ne va pas se le cacher, c'est un peu la bête noire de tous les indépendants ! Découvrez comment Horizon Compta Expert s'occupe pour vous de votre comptabilité d'infirmière libérale et vous conseille pour faire des économies :

1. Gestion comptable & fiscale
   • Complétion par votre conseiller puis certification et télétransmission par nos experts-comptables partenaires des déclarations fiscales.
     Gestion intégrale de votre comptabilité : DSPAMC, DAS2, déclaration de loyer, accompagnement CFE, etc.
2. Optimisations fiscales
   • Déduction de toutes les charges spécifiques aux infirmières libérales.
   • Conseil pro-actif afin de maximiser vos revenus.
   • Anticipation de vos cotisations sociales (URSAFF & CARPIMKO).
3. Accompagnement par un conseiller dédié toute l'année :
   • Votre conseiller disponible 5j/7 par téléphone, mail ou rendez-vous.
   • Suivi dynamique et personnalisé par votre conseiller (rendez-vous optimisation fiscale, investissement…).
   • Édition de prévisionnels, attestations de chiffre d'affaires et toutes vos attestations comptables en illimité toute l'année.

Quel logiciel infirmier choisir pour facturer et gérer mon cabinet ?

Que ce soit pour la facturation, la télétransmission des soins ou encore la gestion de votre patientèle, choisir le bon logiciel infirmier est une étape essentielle. Pour faire le meilleur choix, plusieurs critères rentrent en jeu. Nous les récapitulons tous dans cet article : Facturation et télétransmission : comment choisir le bon logiciel infirmier ?