Comment choisir votre lieu d'exercice en tant qu'infirmière libérale ?

Comment bien choisir votre lieu d’installation pour devenir infirmière libérale ? Comment réaliser une étude de marché ? Quels sont les critères  à prendre en compte pour faire le bon choix ? Quels sont les acteurs de votre région qui peuvent vous aider ? ➡️ Nous vous livrons toutes les astuces et informations indispensables pour une installation IDEL réussie dans cet article !

Se poser les bonnes questions avant de choisir le bon lieu d’exercice pour son installation

L’étude de marché avant de s’installer en tant qu'IDEL

👉 Avant de vous installer en tant qu’infirmière libérale, il est essentiel de réaliser une étude de marché pour bien comprendre les spécificités du lieu choisi. Voici les questions clés à se poser :

• Quelle est la situation économique, sociale et démographique de la région de votre future installation ?
• La ville ou région choisie est-elle en zone sous-dotée, sur-dotée, intermédiaire ?
• Quelles sont les zones éligibles à d’éventuelles aides ?
• Quel est l’environnement médical, paramédical et médico-social ?
• Quelle est l’offre de proximité de type services de soins à domicile (SSIAD), hospitalisations à domicile (HAD), centres de soins infirmiers (CSI), établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes (EHPAD) ?

Guide de l'installation en libéral

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Les sources d’information pour votre étude de marché

• La CartoSanté informe sur l’offre et la consommation de soins par région, département, canton, commune. C’est un outil essentiel pour analyser la démographie médicale et les besoins en soins dans différentes zones.
• La cartographie de l’offre des soins présente une typologie des établissements de santé par région, incluant les CHU, les centres hospitaliers et les établissements privés. Cela vous aide à comprendre la distribution des infrastructures de santé.
• La carte de dotation des infirmiers libéraux permet de savoir si votre lieu d’installation est classé en zone sur-dotée, sous-dotée ou intermédiaire. Cette information est disponible sur le site de l’ARS de votre région.
• Les Plates-formes d’Appui aux Professionnels de Santé (PAPS) offrent des informations sur la politique de santé régionale, des services utiles, des actualités régionales et les coordonnées des principaux interlocuteurs qui peuvent vous accompagner dans vos projets d’installation.

Réglementation sur l’installation infirmière libérale

L’installation des infirmières libérales en France est strictement encadrée et se base sur un zonage infirmier qui vise à équilibrer la répartition des professionnels de santé sur le territoire. Ce zonage est divisé en cinq catégories : très sous-dotées, sous-dotées, intermédiaires, très dotées et sur-dotées. Voici les critères et réglementations associés à ce zonage :

Les critères de classification des zones pour votre installation infirmière

💡 Les zones sont classées selon plusieurs indicateurs :

• Honoraires moyens sans dépassement des infirmiers : ce critère reflète les revenus moyens des infirmiers dans la région, ce qui peut indiquer la demande et l'offre de services infirmiers.
• Personnes âgées de plus de 75 ans : une proportion élevée de personnes âgées peut signaler une demande accrue de soins infirmiers.
• Nombre moyen d’indemnités de déplacement par infirmier libéral : cet indicateur mesure la fréquence des déplacements nécessaires pour les soins à domicile, influençant la charge de travail.
• Nombre de professionnels de la santé : la densité des autres professionnels de santé dans la région peut affecter la nécessité de services infirmiers supplémentaires​​​​​​.

Dispositions réglementaires par zone d'installation

Chaque zone dispose de réglementations spécifiques qui influencent l’installation des infirmières libérales !

Les zones très sous-dotées et sous-dotées

Si vous vous installez en zone très-sous-dotée ou sous-dotée, vous pourrez bénéficier de plusieurs aides financières et des exonérations de cotisations sociales sous réserve de s’engager à rester dans la zone très sous-dotée ou sous-dotée pendant une durée déterminée. Ce soutien vise à attirer les professionnels de santé dans des régions où ils sont peu nombreux.

Les aides financières ont été mises en place avec 3 contrats incitatifs infirmier :

• le contrat d’aide à l’installation infirmier (CAII) ;
• le contrat d’aide à la première installation infirmier (Capii) ;
• le contrat d’aide au maintien infirmier (Cami).

Les zones intermédiaires

Les zones intermédiaires n’offrent généralement pas d’aides spécifiques. Les infirmières peuvent s’installer librement, mais doivent s’assurer que la demande locale justifie leur activité.

Les zones très dotées et sur-dotées

Dans ces zones, l’installation est limitée avec des restrictions d’installation pour éviter une concentration excessive de professionnels. Les nouvelles installations sont souvent soumises à des conditions strictes, comme la nécessité de remplacer une infirmière partante (retraite, décès, cessation d’activité)​​​​.

Les infirmières souhaitant s’installer doivent obtenir une autorisation de l’Agence Régionale de Santé (ARS), ce qui peut inclure une période d'attente​​.

Objectif du zonage pour l'installation infirmière

Ce zonage infirmier vise à :

• Équilibrer la répartition des professionnels de santé : assurer une couverture adéquate des soins infirmiers sur tout le territoire.
• Optimiser l’accès aux soins : garantir que même les zones rurales et éloignées disposent de services de santé suffisants.
• Encourager l’installation dans les zones déficitaires : grâce à des incitations financières et des avantages réglementaires.

En respectant ces réglementations et en comprenant les spécificités de chaque zone, vous avez la possibilité de planifier votre installation de manière stratégique, tout en contribuant à une meilleure répartition des soins infirmiers en France.

👀 Alors qu'en pensez-vous ? Comment avez-vous choisi votre lieu d'installation ?