La cotation IDEL est pour vous un mystère ? Vous ne vous y retrouvez pas ? Vous avez des questions très spécifiques ? 👉 Nous avons mis à votre disposition une FAQ (foire aux questions) sur la cotation des infirmiers libéraux !
FAQ cotation IDEL : vos questions sur la NGAP
Avant de découvrir les réponses à toutes vos questions sur la cotation IDEL, nous vous invitons à lire notre guide complet :
Guide de cotation
Découvrez le guide de la cotation IDEL pour tout savoir sur la NGAP et la cotation des actes !
C'est quoi la MAU (Majoration d'Acte Unique) ?
La MAU (Majoration d'Acte Unique) est une majoration qui intervient sur tous les actes uniques cotés en AMI 1 ou AMI 1,5, c'est-à-dire généralement la plupart, injections, les prises de sang... et surtout seulement si vous effectuez un seul acte pendant votre passage !
💡 En savoir plus : La majoration des actes infirmiers
C'est quoi la MCI (Majoration de Coordination Infirmière) ?
La MCI (Majoration de Coordination Infirmière) est une majoration qui s'ajoute dans deux cas : sur un pansement lourd et complexe et/ou dans le cadre de la prise en charge de patients en soins palliatifs, autrement dit un patient ayant une pathologie grave et évolutive mettant en jeu un pronostic vital. Attention, on cote seulement 1 MCI par passage et non par acte.
💡 En savoir plus : L’application de la MCI (Majoration de coordination Infirmière)
Cotation IDEL : dans quelles conditions s'ajoutent les indemnités horo-kilométriques (IHK) ?
Lors d'un déplacement prescrit par le médecin, on compte une indemnité forfaitaire de déplacement (IFD) et on peut rajouter les IHK (trajets cabinet-domicile patient), s'il est situé hors de la commune d'exercice de l'IDEL ou à plus de 2km en plaine ou 1km en montage, de votre cabinet. Attention, si un cabinet infirmier se situe entre le domicile de votre patient et votre cabinet, alors le calcul se fera sur la base du cabinet infirmier à mi-chemin et non pas du vôtre !
💡 En savoir plus : Tout savoir sur les indemnités de déplacement (IFD et IK)
Cotation IDEL : c'est quoi une demande d'accord préalable ?
Une demande d'accord préalable est un document à établir de manière à pouvoir prendre en charge certains actes ou traitements médicaux (examens de biologie médicale, assistance respiratoire de longue durée à domicile...). C'est un document à remplir depuis votre logiciel infirmier et à envoyer au service médical de L'Assurance Maladie.
💡 En savoir plus : Demande d’accord préalable, comment faire ?
C'est quoi une DSI (Démarche de Soins infirmiers) ?
La DSI (Démarche de Soins infirmiers) était une démarche en plusieurs étapes qui mettait l'infirmière au centre de la prise en charge du patient : bilan de l'état du patient, évaluation des besoins et diagnostics, puis mise en place des objectifs de soins et planification de ceux-ci. Attention : depuis le 1ᵉʳ avril 2022, le DSI a ete remplacé par le BSI (Bilan de Soins infirmiers) ! Le BSI permet de faire une évaluation de l’état de santé de votre patient dépendant afin d’établir un plan de soins infirmiers personnalisé.
💡En savoir plus :
- Fin des DSI : déploiement du BSI à tous les patients dépendants
- BSI infirmier : tout ce qu’il faut savoir sur Bilan de Soins Infirmiers en 2024
Jusqu'à combien de passage peut-on facturer par jour pour un patient ?
Pour savoir combien de passer facturer par jour par patient : référez-vous à l'ordonnance du médecin qui fait foi ! Si vous devez faire 4 perfusions d'antibiotiques par jour, vous passerez 4 fois par jour, et facturez donc 4 passages. De la même manière, si les soins que vous devez faire ne peuvent pour des raisons spécifiques être réalisés en même temps, vous devrez passer autant de fois que nécessaire, et donc facturer en conséquence.
Comment coter la vaccination antigrippale ?
Lors de la première vaccination antigrippale, dans le cadre d'une vaccination prescrite par le médecin, la cotation est un AMI 1, l'année suivante le patient recevra un formulaire automatiquement pour se refaire vacciner et ne sera pas obligé de repasser chez son médecin. Vous coterez alors la vaccination 2 AMI 1.
💡 En savoir plus : Campagne de vaccination contre la grippe 2023-2024 : modalités de prise en charge et facturation IDEL
Comment coter les perfusions ?
La perfusion de quel type qu'elle soit est coté de la même manière : en picc line, en sous-cutanée ou sur une chambre implantée. Ce qui fait varier la cotation est la durée de la perfusion et le type de patient traité.
Pour tous les patients (hors patients cancéreux/immunodéprimés) :
- Sur une perfusion courte (1h ou moins) sous surveillance continue obligatoire, le forfait est d'1 AMI 9.
- Sur une perfusion longue (plus d'une heure), sans surveillance le forfait monte à 1 AMI 14.
Pour les patients cancéreux ou immunodéprimés, le forfait passe à 1 AMI 10 pour une perfusion courte et 1 AMI 15 pour une perfusion longue.
La perfusion courte et la perfusion longue sont les seules à pouvoir se cumuler entre elles.
💡 En savoir plus :
- Cotation des perfusions à domicile : forfaits et règles de cumul
- Cotation des pansements infirmiers à domicile
Vous avez des questions sur la cotation des actes infirmiers ? Soumettez-les en commentaires afin que nous alimentions cette FAQ !
La cotation IDEL automatique des actes isolés avec agathe YOU
➡️ Découvrez la nouvelle fonctionnalité inédite agathe YOU : la cotation automatique des actes isolés ! Finies les saisies manuelles et les heures passées sur la NGAP.
Comment ça marche ?
- Photographiez la prescription d'un acte isolé avec agathe YOU.
- agathe YOU identifie l'acte et le cote instantanément.
- ✅ Votre ordonnance est prête à être facturée, sans effort !
Bonjour Marie Louise,
une vaccination hors vaccin contre la grippe se cote 1 AMI1 + 1 MAU
Bonne journée,
Bjr,
Comment se cote une vaccination,hors vaccin de la grippe
Bonjour peut on coter une surveillance de saturation et adaptation de l oxygène.Merci
est-il possible de coter 1 ami 4 pour une astreinte la nuit lors d une serie de perf sur chambre implantable
Bonjour Aurelmenier,
Non ces actes là sont hors nomenclature. Toutefois, vous pouvez essayer d'en discuter avec le Médecin du contrôle médical.
Bonne journée,
Bonjour Katia,
Toute d'abord, si votre prefusion est expressement prescrite à 6h et 22h, n'oubliez pas le tarif de nuit.
Si la parfusion de Nacl correspond à une perfusion courte sous surveillance continue la cotation sera de 1AMI 9 ou 1AMI 10 si le patient est cancéreux. l'ATB peut rentrer a priori dans le forfait de perfusion courte sous surveillance, tout comme l'anti hémétique. Votre pansement semble s'apparenter à un pansement lourd et complexe, à coter 1AMI4 + MCI, compté en demi acte.
En espérant avoir répondu à votre question !
Bonne journée,
Bonjour,
comment se cote une perfusion de Nacl 3 fois par jour (6-14 et 22h)+ATB en 30 minutes aux mêmes heures+anti hémétique le soir et pour finir un pansement qui dure plus de 45 minutes tous les jours.Merci d'avance pour votre réponse.
Bonjour Nathan,
en libéral, il n'existe pas d'astreinte à proprement parler. donc pas de remboursement de ce côté là. par contre, si la perfusion est une perfusion longue (+ d'une heure), cela pourrait s'apparenter au forfait "organisation de la surveillance d'une perfusion", qui n'est pas applicable le jour de la pose et du retrait, et qui n'est pas cumulable avec les frais de déplacement etles majorations) et coté 1 AMI 4.
L'AMI 4,1 s'applique quant à lui en cas d'intervention sur perfusion longue, pour branchement en Y sur une perfusion en place, débranchement ou déplacement du dspositif ou contrôle du débit pour une perfusion sans surveillance continue.
Bonjour Rosa,
tout d'abord, la séance hebdo ne peut être facturée que pour le patient au delà de 75 ans. Normalement, vous pouvez coter en taux plein 1 AMI 4 pour la sruveillance hebdo + 1AMI 1 pour la surveillance de la glycémie + 1 AMI 1 pour l'insuline et 1 AMI 1 divisé par 2 pour la Victoza (qui est une incrétine et pas de l'insuline).
Bonne journée,
Bonjour,
J'ai une surveillance hebdomadaire à faire chez un patient diabétique et en même temps j'ai une glycémie capillaire à faire avec une injection d'insuline et de Victoza.Sachant que la surveillance hebdomadaire est cotée à 1ami4,est ce que je peux coter l'hgt et l'insuline en entier ?Merci pour vos réponses.
Bonjour,
J'ai un patient a qui je fais une toilette le matin AIS 3 Je lui fais un pansement lourd et complexe AMI 4+MCI et il a des perf sur picc à 7/3o et a 19:30 de une demie heure AMI 9 apres le passage de la perf d'une demie heure je pose matin et soir une perf en dérivation sur douze heures et une perf également à débit différé sur douze heures.La je cote AMI 14?Mais quels sont les actes qui se cumulent je ne sais vraiment pas quoi compter.Par avance merci pour votre aide.Francoise
Bonjour Anne,
si vous avez une question relative à l'utilisation de votre logiciel, je vous invite à envoyer un email à cp@cbainfo.fr.
Bonne journée,
bonjour.j ai une patiente pour aide lever et toilette donc ais 3 mais depuis peu on ajoute ami4+mci car on a un pansement lourd avec mechage.le logiciel nous compte 0 euro pour ce soin alors que c est cumulable.
comment faire?et comment fait on pour verifier le bon tarif avant l envoi....comme avant je regardais les feuilles oranges envoyés.merci
coMment coter à taux plein les patients diabetiqueS ou en HAD DANS MON LOGICIEL AGATHE E MOTION ?
Bonjour,on a une patiente en soins ponctuellement pour des injections x 3 par semaine sur 6 semaines de Bpanthène et biotine en im,produits non remboursés par cpcam;*
Or ma collègue me dit que l'on ne pourra pas les facturer,car non indemnisés par sécu.Pouvez-vous me confirmer ?Merci à tous
Bonjour, vous avez 2 possibilités :
Bonjour,
ce soin est inscrit au chapitre 2 de la nomenclature, soins spécialisés, article 2 et correspond à AMI 1 + MAU + déplacement éventuel ou AMI 1 + MCI si en palliatif + déplacement éventuel.
Bonne journée,
bonjour nous devons réaliser des prises de sang sur chambre implantable
sachant que le patient n'est pas perfusé comment pouvons nous coter cet acte ?merci
Bonjour,
sur les injections de Bepanthène et de Biotine, ce sont des produits non remboursés donc les actes sont de fait non remboursables. L'IDEL doit en informer le patient et a le droit de faire les injections mais elle facturera sur une facture papier et non sur feuille CERFA. Elle doit fixer ses honoraires avec tact et modération.
Bonne journée,
Bonjour,
La cotation pour cette perfusion sera de 1 AMI 15. Si vous devez faire 3 perfusions/jour alors il faudra côter 1 MAI 15 à chaque déplacement. et n'oubliez pas les indemnités de frais de déplacements 😉
Bonne journée,
bonjour j'ai un patient cancereux sous perfusion d'atb avec picc line et pompe;l'ordo dit atb/100ml en 8h00-3 fois par jour:donc faut-il coter 3 X 1ami15 ou pas ?merci de votre aide
Bonjour,
J'ai un patient cancéreux sous Perf d'antibiotiques: 2 diffuseurs successifs le matin et un le soir.Je pense coter 1AMI10 matin et soir?Merci d'avance.
Bonjour,
la cotation pour une perfusion pour un patient cancéreux est 1AMI10 pour une perfusion courte et 1AMI15 pour une perfusion longue. A priori il y a 2 passages obligatoires, donc vous cotez 1 fois le matin et 1 fois le soir.
Bonne journée,
Bonjour je viens de prendre en charge une patient antibiotique sur picc line avec pompe bodyguard, on doit passer trois fois 6/14/22h. A chaque passage on prépare 200 ml de phy et 4 g clamoxyl que l’on programme sur huit heures. On change la tubulure une seule fois par 24 h . Doit on compter trois fois forfait ami 14 ou une seule fois et deux ami 4,1. Merci de votre aide .
Bonjour Auger,
Merci de nous écrire.
Selon un informateur expérimenté, voici comment faire : 1 AMI14 et 2AMI 4,1.
Nous vous invitons à vous rapprocher d'un syndicat pour vous aider pour ce type de question. 😉
Très bonne journée,
La team de la Ruche
BONJOUR
j'ai fait un bsi pour une patiente le 7 janvier. soins de nursing seulement. le medein vient de me prescrire une perf sous cut pour 7 jours. impossible de le facturer hors bsi, le logiciel me dit que je ne peux pas coter des soins classiques sur bsi. j'ai fait le + et rentrer des amx mais le logiciel me dit la meme chose. j'ai pu compléter le BSI avec les soins en AMX mais je ne peux pas rentrer l'ordo car le logiciel me dit que je ne peux modifier une ordonnadejà facturée (j'ai facturé en fin de mois de janvier). comment dois-je rentrer cette ordonnance? il faut que je fasse un bsi de renouvellement????!! naaan!!
Bonjour Emma,
Nous proposons chaque jour jusqu'au 14 février des live YouTube où vous pourrez poser vos questions.
On vous invite à nous y rejoindre tous les jours à 14h00.
😉
L'équipe CBA
Bonjour, patiente cancéreuse traitée par des perfusions d’antibiotique avec diffuseur de 30 min sur piccline…. Doit on coter le retrait du dispositif avec rinçage du piccline… où est ce compris dans le forfait AMI 10 ??
Peut on voter une MCI sur un pansement piccline ??
bonjour j 'aimerai savoir la cotation chez une patiente de plus de 85 ans , le matin une aide à la toilette et le midi et le soir passage pour la dispensiation de ses médicaments(patiente sous traitement anticoagulant per os) merci
bonjour comment coter le passage le matin pour une aide à la toilette et le midi et le soir passage pour distribution du traitement (sous anticoagulant per os) merci
bonjour, comment coter 2 perfusions longues, une alimentation parentérale sur 12 h et une hydratation sur diffuseur aussi sur 12 h à passer en mème temps, merci
Bonjour comment coter une perfusion sur chambre implantable toutes les 12 h, pose à 7 h dépose à 19 h et repose à 19 h
Merci
Bonjour Jacques, je vous invite à utiliser un logiciel de facturation et gestion de cabinet tel que le logiciel agathe YOU afin de pouvoir savoir comment coter vos actes. Pour en savoir plus, contactez-nous au 04 90 84 20 21 ! Bien à vous, Cloé