Infirmière Asalée : rôle, missions et opportunités pour les IDEL

Vous êtes infirmière libérale ou vous vous intéressez à la coordination des soins et au suivi des patients chroniques ? Le dispositif ASALEE (Action de Santé Libérale en Équipe) pourrait transformer votre pratique. 👉 Dans cet article, nous faisons le point sur le rôle de l’infirmière Asalée : ses missions, ses conditions d’exercice, les avantages du dispositif et ce qu’il représente concrètement pour les infirmières libérales !

Qu’est-ce qu’une infirmière Asalée ?

Le terme Asalée provient de l’acronyme ASALEE, qui signifie Action de Santé Libérale En Équipe. Né en 2004 et financé principalement par l’Assurance Maladie, ce dispositif repose sur la coopération entre médecins généralistes et infirmières.
👉 Son objectif : améliorer la prévention et le suivi des patients chroniques (diabète, hypertension, maladies cardiovasculaires, BPCO, troubles cognitifs liés à l’âge, tabagisme…).

L’infirmière Asalée intervient sous protocole de coopération, validé par l’ARS et par arrêté national. Elle peut être infirmière libérale ou salariée et exerce en équipe au sein d’un cabinet médical ou d’une maison de santé pluriprofessionnelle (MSP).

Quelles sont les missions principales de l’infirmière Asalée ?

1. Suivi des patients chroniques

Au cœur du rôle Asalée : le suivi régulier et personnalisé des patients atteints de maladies chroniques. Contrairement aux soins ponctuels, ce suivi s’inscrit dans la durée et permet d’observer l’évolution de la pathologie tout en renforçant la relation de confiance avec le patient.

Actes possibles dans ce cadre :

• mesure de la tension artérielle, surveillance du poids et du rythme cardiaque,
• suivi de la glycémie, évaluation des pieds diabétiques avec le monofilament,
• ECG en prévention cardiovasculaire,
• spirométrie dans le suivi du tabagisme ou de la BPCO,
• repérage des troubles cognitifs chez la personne âgée.

Ces actes, dits délégués ou dérogatoires, sont définis par un protocole national et réalisés sous la responsabilité du médecin traitant.

Évaluation régulière de l’état de santé

Tout d’abord, l’infirmière Asalée effectue des bilans réguliers, tels que la mesure de la tension artérielle, le suivi de la glycémie pour les patients diabétiques ou encore la surveillance du poids et du rythme cardiaque. Ces données permettent ainsi de détecter toute variation significative pouvant nécessiter une intervention rapide.🧐

Prévention des complications

Ensuite, en identifiant tôt les signes d’alerte ou les facteurs de risque, l’infirmière peut prévenir l’aggravation de la maladie. Par exemple, pour un patient hypertendu, un suivi régulier peut éviter des complications cardiovasculaires graves. De même, pour un patient diabétique, ce suivi permet de mieux gérer son traitement et de prévenir les complications liées aux pieds ou aux yeux.👀

Adaptation du traitement et de la prise en charge

Par ailleurs, le suivi régulier permet de réajuster les traitements avec le médecin traitant, en fonction de l’évolution de la maladie et de la réponse du patient aux soins. De plus, l’infirmière Asalée accompagne le patient dans l’observance du traitement, en s’assurant qu’il prend ses médicaments correctement et respecte les recommandations médicales.

Soutien et accompagnement quotidien

Enfin, au-delà des mesures médicales, le suivi inclut un accompagnement éducatif et émotionnel. En effet, l’infirmière aide le patient à comprendre sa pathologie, à adopter de nouvelles habitudes de vie (alimentation, activité physique, gestion du stress) et à rester motivé dans la gestion quotidienne de sa maladie.

2. Coordination des soins

Les patients chroniques sont souvent suivis par plusieurs professionnels (médecins, pharmaciens, kinésithérapeutes…). L’infirmière Asalée devient un relais de coordination en centralisant les informations, en partageant les données avec les médecins et en fluidifiant le parcours de soins.

Des outils numériques comme Opaline facilitent aujourd’hui cette transmission, permettant de garder une trace claire et sécurisée de l’évolution du patient.

3. Éducation thérapeutique du patient (ETP)

L’éducation thérapeutique est au centre de l’approche Asalée. L’infirmière aide le patient à mieux comprendre sa maladie et à devenir acteur de sa santé. Cela passe par :

• des explications simples sur les traitements,
• des conseils pratiques (alimentation, activité physique, gestion du stress),
• un suivi motivant pour maintenir l’adhésion au traitement.

4. Prévention et dépistage

La prévention et le dépistage font partie des missions clés de l’infirmière Asalée. Elle identifie les facteurs de risque (hypertension, diabète, surpoids, tabagisme…), réalise des bilans réguliers (tension, glycémie, IMC) et oriente le patient vers son médecin en cas d’anomalie.

En parallèle, elle sensibilise les patients à l’importance d’une alimentation équilibrée, d’une activité physique régulière et de l’arrêt du tabac. Son objectif : prévenir les complications et améliorer durablement la qualité de vie.

👉 Exemple : un suivi régulier d’un patient diabétique permet d’éviter une aggravation, de prévenir les complications oculaires ou podologiques, et d’améliorer la qualité de vie à long terme.

Quel est le rôle spécifique de l’infirmière Asalée en libéral ?

Pour une infirmière libérale, devenir Asalée représente une opportunité de diversification professionnelle.

• Lieu d’exercice : la plupart des consultations Asalée se déroulent au cabinet du médecin ou dans une maison de santé pluridisciplinaire. Ce ne sont pas des soins à domicile classiques.
• Expérience requise : il faut généralement justifier de 3 ans minimum d’expérience en tant qu’infirmière diplômée d’État.
• Formation : dispensée par l’association ASALEE, elle inclut les protocoles (diabète, cardio, BPCO, troubles cognitifs) et l’éducation thérapeutique du patient. Un compagnonnage avec une IDE Asalée expérimentée est souvent prévu.
• Statut et rémunération :
  • soit en tant que IDEL détachée auprès de médecins partenaires et rémunérée via l’association ASALEE,
  • soit en restant libérale mais en facturant vos interventions à l’association.
• Organisation : le temps de consultation est plus long que pour un soin classique (30 à 45 min en moyenne), car il inclut l’accompagnement et l’ETP.

👉 Pour candidater, il faut contacter directement l’association ASALEE et postuler dans une zone où le protocole est en place.

Quels sont les avantages et limites du dispositif ASALEE ?

Les avantages du dispositif ASALEE

Le dispositif ASALEE présente plusieurs avantages, tant pour les patients que pour les infirmiers :

• Pour les patients : un suivi plus régulier, une prévention efficace, et une meilleure prise en charge des maladies chroniques.
• Pour les infirmières :
  • diversification des missions,
  • reconnaissance professionnelle accrue,
  • intégration dans une équipe pluridisciplinaire,
  • opportunité d’élargir ses compétences (prévention, dépistage, éducation thérapeutique).

Les limites du dispositif ASALEE

Comme tout dispositif, ASALEE comporte des contraintes :

• une forte implication en coordination et administratif,
• un cadre strictement défini par les protocoles : l’infirmière n’agit jamais hors du champ prévu,
• un déploiement inégal selon les territoires (zones non couvertes, manque de médecins volontaires),
• des critiques sur la gouvernance du dispositif, relevées notamment dans le rapport IGAS 2025.

Comment devenir infirmière asalée ?

Voici les étapes à suivre pour devenir infirmière ASALEE :

1. Être infirmière diplômée d’État avec minimum 3 ans d’expérience.
2. Postuler auprès de l’association ASALEE, qui organise la sélection et la formation.
3. Suivre la formation initiale aux protocoles et à l’ETP.
4. Intégrer une équipe médicale participante (médecins, maison de santé, CPTS).
5. Déclarer l’exercice du protocole via l’ARS.

L’infirmière Asalée est aujourd’hui un acteur clé dans la prévention et le suivi des maladies chroniques. Pour les IDEL, ce dispositif offre la possibilité de diversifier son activité, de renforcer ses compétences en coordination et d’avoir un rôle plus central dans la prise en charge des patients. 💗

👉 Si vous êtes IDEL et que vous exercez déjà en tant qu’infirmière Asalée, vos témoignages sont précieux : partagez-les en commentaires pour inspirer la communauté ! ✅