Sous tension jusqu’au bout, le budget 2026 de la Sécurité sociale vient d’être adopté à l’Assemblée nationale à l’issue d’un vote des plus serrés. Derrière ce PLFSS 2026, ce sont des milliards d’euros, des priorités de santé et, très concrètement, le quotidien des infirmiers libéraux qui se jouent. Revalorisations possibles, nouvelles contraintes, réorganisation des soins : entre espoirs et mauvaises surprises, que réserve réellement ce texte aux IDEL ? Décryptage !
Que faut-il savoir sur le PLFSS 2026 ?
Les mesures du PLFSS 2026
Le PLFSS 2026 (Projet de loi de financement de la Sécurité sociale), adopté de justesse par l’Assemblée nationale, s’annonce comme un texte charnière pour la protection sociale : santé, retraites, famille, rien ou presque n’y échappe. Au menu : suspension de la réforme des retraites de 2023 jusqu’au 1ᵉʳ janvier 2028, création d’un congé supplémentaire de naissance dès le 1ᵉʳ janvier 2026, hausse ciblée de la CSG sur certains revenus du patrimoine, taxe temporaire sur les complémentaires santé, hausse de l’objectif national de dépenses d’assurance maladie (Ondam) avec +3 % de dépenses de santé et encadrement renforcé des arrêts de travail.
Derrière ces arbitrages budgétaires se dessine un paysage plus contraint, mais annoncé comme plus lisible, pour les professionnels de santé. Pour les IDEL, ce PLFSS fixe le cadre dans lequel ils exerceront en 2026 : évolution des dépenses, pressions sur les arrêts, participation accrue des complémentaires… autant de mesures qui pèseront directement sur leur pratique au quotidien.
Le déficit prévu pour 2026
Le PLFSS 2026 affiche un déficit prévu autour de 17,5 milliards d’euros dans sa version initiale. L’examen parlementaire modifie cette trajectoire. Le budget final se rapproche plutôt de 19,4 à 19,6 milliards d’euros.
Les dépenses sociales augmentent. Le financement reste fragile. Sans vote du budget, le déficit de la Sécurité sociale aurait dépassé les 30 milliards d’euros. Le texte limite donc la dérive financière pour l’année 2026.
Ce niveau pèse sur les dépenses de santé. Les IDEL doivent suivre ces évolutions, car elles influencent l’organisation du système de soins.
Les dates clés du PLFSS 2026
Les dates clés du PLFSS 2026 structurent le calendrier législatif :
- 14 octobre 2025 : dépôt du projet de loi de financement de la Sécurité sociale.
- Début novembre 2025 : première lecture à l’Assemblée.
- 26 novembre 2025 : adoption en première lecture au Sénat.
- 9 décembre 2025 : adoption définitive en deuxième lecture.
- 1ᵉʳ janvier 2026 : entrée en vigueur du budget de la Sécu.
Ces dates marquent la progression du texte jusqu’à son application.
Les objectifs du PLFSS 2026
Les objectifs du PLFSS 2026 sont clairs :
- ☑️ Ramener le déficit autour de 17,5 milliards d’euros.
- ☑️ Revenir à l’équilibre financier d’ici 2029.
- ☑️ Mieux piloter les dépenses de santé.
- ☑️ Assurer un financement durable de la Sécurité sociale.
Le projet de loi combine recettes nouvelles, économies ciblées et mesures sociales. Le texte vise un système plus solide tout en garantissant l’accès aux soins.
Les critiques du PLFSS 2026
Le PLFSS 2026 reçoit beaucoup de critiques. Les oppositions dénoncent des mesures comptables. Elles redoutent un risque de fragiliser la Sécurité sociale.
Les points sensibles :
- 💵 Les économies ciblées sur la maladie et la vieillesse.
- 🤱🏼 L’impact possible sur l’accompagnement des personnes fragiles.
- ✍🏼 Les arbitrages sur les remboursements.
- ☑️ Les choix de financement des nouvelles mesures familiales.
Ce débat crée une forte tension politique. Les amendements se multiplient. Malgré cela, la majorité fait adopter le texte.
Comment le PLFSS 2026 impacte-t-il les retraites ?
Le PLFSS 2026 modifie la trajectoire de la réforme des retraites. Le texte gèle l’évolution de l’âge légal et de la durée de cotisation. Ce gel court jusqu’au 1ᵉʳ janvier 2028.
Le projet de loi améliore aussi les pensions de retraite de certaines mères. Les parcours en carrière longue gagnent des ajustements favorables. Le gouvernement renforce ainsi la prise en charge du vieillissement.
Ces changements reposent sur un financement par la CSG, les mutuelles, et un meilleur pilotage des dépenses. Les IDEL doivent suivre ces évolutions car elles peuvent influencer leurs propres projections de fin de carrière.
Quels changements pour les arrêts de travail ?
Les arrêts de travail deviennent un axe majeur du PLFSS 2026. Le projet de loi introduit une limitation de durée dès septembre 2026.
Le texte prévoit :
- Un mois maximum pour la première prescription en ville.
- Deux mois maximum pour un renouvellement.
- Une dérogation possible selon la situation clinique.
Le Sénat veut restreindre la téléconsultation pour les renouvellements. L’Assemblée rejette cette idée. Le cadre final reste plus strict mais garde une souplesse médicale.
‼️Pour les IDEL, cela influence la fréquence des visites, des soins prolongés et des accompagnements au long cours.
Budget de la Sécurité sociale 2026 : et pour les infirmières libérales ?
Le budget de la Sécurité sociale 2026 influence le quotidien des cabinets infirmiers :
- Un Ondam plus élevé peut maintenir la dynamique des soins en ville.
- La pression sur les comptes sociaux peut limiter les futures revalorisations.
- Les règles sur les arrêts de travail peuvent modifier les prises en charge.
- La suspension de la réforme des retraites change les projections de fin de carrière.
Les IDEL devront surveiller les décrets d’application. Le PLFSS fixe le cadre, mais la pratique se précise dans les mois suivants.
📄 Sources :
- Age de la retraite, revalorisation des pensions, arrêts maladie… ce que l'adoption du budget de la "Sécu" par l'Assemblée va changer pour vous
- Budget de la Sécurité sociale 2026 : qu’est-ce qui change au 1ᵉʳ janvier ?
- Adoption du budget de la Sécu : Sébastien Lecornu salue une «majorité de responsabilité»
