Introduction : L'incontournable Gauge dans le quotidien des IDEL 🩺
Toute infirmière connaît la Gauge, cette unité de mesure qui accompagne chaque geste avec une aiguille. Que ce soit pour une simple prise de sang ou une injection complexe, la Gauge fait partie intégrante de votre quotidien. Mais derrière ce chiffre souvent inscrit sur les emballages se cache une histoire et une utilité bien plus technique qu’il n’y paraît.
Dans cette chronique, Jean-Pascal, infirmier libéral passionné et ambassadeur CBA, vous partage son expérience face à un défi de taille : l’injection du Decapeptyl. Découvrez pourquoi la Gauge peut faire toute la différence et comment un simple ajustement peut transformer vos pratiques. 🚑
Qu'est-ce que la gauge d'une aiguille ?
C’est une unité de mesure américaine, qui permet de définir le diamètre d’une ficelle, d’un câble électrique.
En 1857, l’américain J.R. Brown a mis au point cette unité de mesure, qui prend en compte celles en cours de l’autre côté de l’Atlantique : le pouce, le pied, le pas et qui permet après une formule mathématique de définir une section. Plus la gauge d'une aiguille est grande, plus le diamètre est petit. Cette unité est aussi utilisée en bijouterie et donc en médecine.
Maintenant, j’en viens au vrai sujet qui nous concerne.
Qui n’a pas été confronté à une injection impossible avec le DECAPEPTYL ?
C’est un vieux médicament (1997), une hormone dont les indications sont vastes, pour l’homme, la femme et l’enfant. Nous avons donc assez souvent dans notre tournée à injecter ce produit.
La poudre à reconstituer avec un solvant adapté, est constituée d’une suspension de microsphères. La notice donne les instructions d’utilisation, et la description des étapes expliquant la reconstitution du produit.
SAUF QUE, malgré tous mes efforts :
- pour bien mélanger le produit ;
- pour injecter le plus rapidement possible après la préparation ;
régulièrement je suis confronté au piston bloqué, car le chas de l’aiguille est bouché. Et rien à faire sinon dépiquer et injecter avec une nouvelle aiguille, et encore si cela est possible. Il m’est arrivé d’avoir à jeter la seringue et de m’arranger avec le pharmacien pour la distribution d’un nouveau kit.
La solution
Je n’ai pas mis longtemps à comprendre que la gauge de l’aiguille était trop forte, donc le diamètre trop petit pour diffuser sans risque la totalité du produit.
Malgré tout le soin porté à la reconstitution du produit, indépendamment du problème lié au fait d’avoir à repiquer, ou que l’injection soit douloureuse, il y a aussi l'inconfort de l’infirmière qui est dans un doute préparatoire. Cela oblige à prévenir le patient d'une éventuelle problématique au passage du produit. C'est anxiogène…
Donc, j’ai acheté des aiguilles à gauge 19G et les utilise d’une manière systématique. Depuis plus aucun problème.
J’ai alors effectué une réclamation et une déclaration d’un événement indésirable auprès du laboratoire IPSEN. Depuis, je procède aussi de la même manière pour l’ENANTONE, médicament qui a les mêmes caractéristiques.
Ainsi, si vous avez été confronté.e à cette problématique et souhaitez ne plus avoir à faire une prière avant d’espérer injecter la totalité du médicament, adaptez la bonne aiguille à cette seringue !!!!
La chronique de Jean-Pascal
Jean-Pascal est infirmier libéral et ambassadeur CBA. Il lui tient à cœur de partager son expertise et ses connaissances avec la communauté. Il nous propose régulièrement sur La Ruche sa chronique piquante et décalée.
