À partir d’aujourd’hui, 15 octobre 2021, les tests COVID dits « de confort » ne seront plus remboursés par la Sécurité Sociale. Ils étaient jusqu’à présent pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie sans avance de frais, sauf pour les étrangers.
Dans ce nouveau cadre, seuls les tests réalisés dans un but de dépistage seront désormais pris en charge par l’Assurance Maladie afin de préserver un dispositif fiable de surveillance de l’épidémie, d’assurer une détection et une prise en charge rapide des cas et de détecter les nouveaux variants d’intérêt. Les tests réalisés en vue d’obtenir un passe sanitaire, deviennent payants.
Quels tests permettront l’obtention d’un passe sanitaire ?
Un résultat de test négatif constituera toujours une preuve utilisable pour l’obtention d’un passe sanitaire.
Les tests RT-PCR et les tests antigéniques continueront à être reconnus, dans la limite actuelle de leur durée de validité de 72h.
En revanche, à compter du 15 octobre, les autotests réalisés sous la supervision d’un professionnel de santé ne seront plus reconnus comme preuve pour le passe sanitaire. Ce dispositif avait en effet été déployé temporairement au cours de l’été, afin d’accompagner l’extension de l’utilisation du passe sanitaire.
Les autotests réalisés sans supervision restent accessibles pour un suivi individuel mais ne donneront toujours pas accès au passe sanitaire.
Quels seront les cas de prise en charge des tests PCR et des tests antigéniques ?
À partir du 15 octobre 2021, afin de maintenir un accès facilité au dépistage pour les personnes symptomatiques ou contact à risque, continueront à bénéficier d’une prise en charge les personnes :
- ayant un schéma vaccinal complet ou une contre-indication à la vaccination mineures
- identifiées dans le cadre du contact-tracing fait par l’Assurance maladie
- concernées par des campagnes de dépistage collectif, organisées par les Agences régionales de santé ou au sein des établissements de l’éducation nationale par exemple
- présentant une prescription médicale
- ayant un certificat de rétablissement de moins de six mois
Quel sera le prix des tests PCR et tests antigéniques ?
À partir du 15 octobre 2021, la réalisation d’un test sera, de principe, à la charge de la personne.
Les prix à régler seront identiques à ceux actuellement pris en charge par l’Assurance maladie. Ils varient en fonction du type de test (RT-PCR ou test antigénique), du professionnel qui les réalise, du jour et du lieu où ils sont effectués (semaine/dimanche, domicile/cabinet, métropole ou outre-mer etc.).
Ainsi :
→ Pour les tests RT-PCR, réalisés par des laboratoires de biologie médicale, le tarif de référence sera de 43,89 euros.
→ Pour les tests antigéniques (TAG), le tableau ci-dessous présente les différents cas de figure :
Quels justificatifs présenter pour bénéficier d’une prise en charge par l’Assurance Maladie ?
Pour continuer à bénéficier de la prise en charge d’un test par l’Assurance maladie, les personnes devront présenter une des preuves suivantes :
- un certificat de vaccination, de contre-indication vaccinale ou de rétablissement, sous forme de QR-Code (papier ou numérique par exemple via l’application TousAntiCovid)
- une pièce d’identité pour les mineurs ;
- un justificatif de contact à risque (mail ou SMS) envoyé par l’Assurance maladie pour une prise en charge au 1er et au 7ème jours.
- une prescription médicale délivrée par un médecin ou une sage-femme valable 48h et non-renouvelable.
En résumé
