La cotation est pour vous un mystère ? vous ne vous y retrouvez pas ? Vous avez des questions très spécifiques ? Nous avons mis à votre disposition une Foire aux Questions sur la cotation des infirmiers libéraux !
Qu'est-ce que la MAU (Majoration d'Acte Unique) ?
La MAU est une majoration qui intervient sur tous les actes uniques cotés en AMI 1 ou AMI 1,5, c'est-à-dire généralement la plupart injections, les prises de sang... et surtout seulement si vous effectuez un seul acte pendant votre passage !
Qu'est-ce que la MCI (Majoration de Coordination Infirmière) ?
C'est une majoration qui s'ajoute dans 2 cas : sur un pansement lourd et complexe et/ou dans le cadre de la prise en charge de patients en soins palliatifs, c'est-à-dire un patient ayant une pathologie grave et évolutive mettant en jeu un pronostic vitale. Attention, on cote seulement 1 MCI par passage et non par acte.
Dans quelles conditions s'ajoutent les indemnités horo-kilométriques (IHK) ?
Lors d'un déplacement prescrit par le médecin, on compte une indemnité forfaitaire de déplacement (IFD) et on peut rajouter les IHK (trajets cabinet-domicile patient), s'il est situé hors de la commune d'exercice de l'IDEL ou à plus de 2km en plaine ou 1km en montage, de votre cabinet. Attention, si un cabinet infirmier se situe entre le domicile de votre patient et votre cabinet, alors le calcul se fera sur la base du cabinet infirmier à mi-chemin et non pas du vôtre !
Qu'est-ce qu'un accord préalable ?
Un accord préalable est un document à établir de manière à pouvoir prendre en charge certains actes ou traitements médicaux (examens de biologie médicale, assistance respiratoire de longue durée à domicile…). C'est un document à remplir depuis votre logiciel et à envoyer au service médical de L'Assurance Maladie.
Qu'est-ce qu'une Démarche de Soins infirmiers ?
La DSI est une démarche en plusieurs étapes qui met l'infirmière au centre de la prise en charge du patient : bilan de l'état du patient, évaluation des besoins et diagnostics, puis mise en place des objectifs de soins et planification de ceux-ci. Attention, la DSI implique que vous restiez au moins 30 minutes chez le patient.
Jusqu'à combien de passage peut-on facturer par jour pour un patient ?
Référez-vous à l'ordonnance du médecin qui fait foi ! Si vous devez faire 4 perfusions d'antibiotiques par jour, vous passerez 4 fois par jour, et facturez donc 4 passages. De la même manière, si les soins que vous devez faire ne peuvent pour des raisons spécifiques être réalisés en même temps, vous devrez passer autant de fois que nécessaire, et donc facturer en conséquence.
Comment coter la vaccination antigrippale ?
Lors de la première vaccination, dans le cadre d'une vaccination prescrite par le médecin, la cotation est un AMI 1, l'année suivante le patient recevra un formulaire automatiquement pour se refaire vacciner et ne sera pas obligé de repasser chez son médecin. Vous coterez alors la vaccination 2 AMI 1.
Comment coter les perfusions ?
La perfusion de quel type qu'elle soit est coté de la même manière : en picc line, en sous-cutanée ou sur une chambre implantée. Ce qui fait varier la cotation est la durée de la perfusion et le type de patient traité.
Sur tout patient (hors patient cancéreux/immunodéprimé) :
- Sur une perfusion courte (1h ou moins) sous surveillance continue obligatoire, le forfait est d'1 AMI 9
- Sur une perfusion longue (plus d'une heure), sans surveillance le forfait monte à 1 AMI 14.
La perfusion courte et la perfusion longue sont les seules à pouvoir se cumuler entre elles.
Vous avez des questions ? Soumettez-les en commentaires afin que nous alimentions cette FAQ !
Bonjour,
pour la surveillance de perfusion de chimio, c'est AMI4 chaque jour à l'exclusion du jour de pose et du jour de retrait, AMI5 le jour du retrait, et pour la visite à 2h30, c'est AMI4 au tarif double de nuit, et tous ces soins sont majorés de la MCI si le patient est en soins palliatifs, à chque visite.
Bonne journée,
Bonjour Fanny,
Vous devez forcer le deuxième acte en "entier" sur le logiciel. Pour toute question tchnique, n'hésitez pas à envoyer un email à cp@cbainfo.fr
Bonne journée!
petite question j'ai un patient où je cote le matin 2 ais 3 et 1 ami 14 (perf et toilette)normalement les 2 se cumulent mais sur le logiciel il me prend seulement en compte l'ais 3 pour l'autre il me met 0€ comment puis je faire ?merci
j'ai besoin d'aide pour une facturation,j'interviens chez un monsieur pour surveillance suite pose pompe chimio à j1,j2,et j'enleve l'aiguaille de Hubert à j3 je me suis déplacée à 02h30 car la pompe sonnait,c'était le clamp qui s'était mal positionné donc pas grand chose ma question est la suivante que dois je coter à j1,j2 et j3,et pour mon déplacement à 02h30 du matin je vous remercie infiniment
Bonjour Laure,
La cotation de ce traitement est bien 1 AMI 1+MAU+DEPLACEMENT. Si les soins durent au-delà du premier mois, alors vous pourrez faire un accord préalable pour passer en AIS.
Bonne journée,
Bonjour,
il vous faut ajouter la majoration dans la cotation de votre acte (sur le logiciel My Agathe e.motion, c'est très simple lors de la création de l'ordonnance), mais surtout il faut bien avoir le justificatif, à savoir l'ordonnance sur laquelle le médecin précise que les soins doivent être effectués de nuit !
Bonne journée,
bonjour,
Un AIS vous prend une demi-heure. La CPAM estime qu'un infirmier libéral ne peut excéder un nombre de 34 AIS 3 par jour ce qui équivaut à 17 heures de travail quotidien sans compter les déplacements.
Bonne journée,
je viens d ouvrir mon cabinet il y a 1mois et je suis un peu perdus avec la cotation des ttt;j ai une patiente atteinte d alzheimer que je doit prendre en charge pour lui poser son patch lie a sa pathologie est ce que je doit COTER 1 AMI 1+MAU+DEPLACEMENT ou je peut faire une demande prealable a la cpam afin de passer en AIS pour l;observance de son ttt?MERCI DE VOTRE REPONSE